Эндометриоз является хроническим заболеванием. Он проявляется в разрастании эндометриальной ткани за пределами эндометрия. Эта ткань аналогична ткани слизистой оболочки матки. Эндометриальная ткань, выстилающая поверхность матки при эндометриозе может разрастаться и захватывать другие органы, как половой системы, так, например, и системы пищеварения.
Эндометриоз разделяют на экстрагенитальный и генитальный. При внутреннем генитальном эндометриозе происходит поражение матки. При внешнем эндометриозе – соответственно, поражение труб, влагалища, яичников и наружных половых органов. Экстрагенитальный эндометриоз поражает другие органы в брюшной полости,и не только. Бывали случаи, когда эндометриоз поражал слизистые глаз, и тогда во во время менструации из глаз буквально текли "кровавые слезы".
Причины заболевания эндометриозом так до конца и не выяснены. Считается, что при месячных происходит заброс крови с клетками эндометрия в брюшную полость, где клетки начинают разрастаться. Кроме того, замечен наследственный эндометриоз, которым могут страдать и мать, и дочь.
Основные симптомы эндометриоза – это нарушение менструального цикла, менструальной функции. Влагалищные выделения, как правило, коричневатого цвета появляются в конце менструации или через несколько дней после её окончания.
Симптомы эндометриоза могут проявляться с самого начала полового созревания и вплоть до менопаузы. Наиболее яркий симптом эндометриоза – болезненность менструации. Менструация не является какой-либо патологией организма и не должна вызывать никаких болезненных ощущений. Но при эндометриозе менструация может быть весьма болезненной: за несколько дней до начала менструации появляется боль в животе, во время менструации боль усиливается. Болезненные ощущения могут сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, потерей сознания – ухудшение самочувствия может довести до вызова скорой помощи и госпитализации. Также, эндометриоз часто приводит к болезненным ощущениям при половом контакте. Вплоть до полной невозможности совершить половой акт. Эндометриоз может привести к бесплодию или невозможности выносить ребенка.
К заболеванию эндометриозом могут привести и внешние факторы:
- Аборт
- Прижигание эрозии шейки матки, кесарево сечение и другие оперативные вмешательства
- Недостаток железа в организме и плохая экология.
- Ожирение
- Воспалительные заболевания половых органов, в том числе и венерические.
- Ношение внутриматочной спирали, а также злоупотребление тампонами во время менструации.
Неприятные ощущения во время менструации могут появиться в результате нескольких факторов:
- Нарушения эндометрия и изменения функции яичников
- Нарушение оттока крови во время менструации – вены сдавливаются из-за разрастания желез.
- Снижение сократительной функции мускулатуры матки.
- Излишнее развитие сосудов матки
- Увеличение площади менструирующей поверхности.
Если при наступлении менструации возникли неприятные, болезненные ощущения внизу живота – это повод в обязательном порядке пройти диагностику у врача-гинеколога. Кроме гинекологического осмотра бывает необходимо провести дополнительные обследования, а именно:
- Раздельное диагностическое выскабливание
- Гистоанализ диагностического выскабливания
- Гистероскопия – метод позволяет увидеть устья маточных труб, всю поверхность матки и эндометриодные ходы. Последние выглядят как темно-красные точки на фоне более бледной слизистой.
- УЗИ органов малого таза с влагалищным датчиком
- Лапароскопия – микрохирургический эффективный метод, позволяющий выявить любую форму эндометриоза и правильно назначить соответствующее лечение.
Лечение эндометриоза назначается в зависимости от возраста пациентки, расположения разрастаний эндометрия и степени тяжести клинических симптомов. Лечение чаще всего назначают комбинированное: и оперативное, и медикаментозное, то есть длительная гормональная терапия.
Наиболее радикальным методом является хирургическое вмешательство. При этом проводится иссечение пораженных тканей, кист яичников и коагуляция очага эндометриоза.
Лечение гормональными препаратами. Во многих случаях при эндометриозе наблюдаются нарушения в соотношении стероидных гормонов: снижается уровень прогестерона, повышается пролактин, нарушается андрогенная функция коры надпочечников.
В лечении эндометриоза применяются комбинированные оральные контрацептивы, такие как Логест, Жанин, Диане-35 и Регулон. Их назначают на 6 или 9 месяцев.
Для местного применения используют гормональную внутриматочную спираль «Мирена», содержащую левоноргестрел. Спираль ставится на пять лет.
На 3-6 месяцев назначают производные андрогенов – Даназол или Гестринон.
Как вспомогательная терапия используются противовоспалительные препараты – ибупрофен, аспирин. Препараты, снимающие спазм – но-шпа, анальгин. Они сами по себе не лечат от эндометриоза, но позволяют снять спазм и болевые ощущения. Назначают также ферментные препараты – химотрипсин, лидазу и седативные успокаивающие средства – настойки валерианы и пустырника. Полезно принимать витамины группы В и аскорбиновую кислоту.
Лечение эндометриоза при комбинированном способе воздействия, как правило, эффективно: значительно уменьшаются или исчезают совсем боли во время менструации, восстанавливается детородная функция, более того, снижается эффект предменструального синдрома – женщина больше не ждет обязательной боли и плохого самочувствия. Но после лечения в обязательном порядке рекомендуется постоянное наблюдение у гинеколога. Обследования, 1 раз в три месяца контроль УЗИ, анализ крови на контроль маркера СА-125. Все эти обследования можно пройти в клинике «Бионис».
Народные средства при лечении эндометриоза могут применяться, но они не должны заменять собой квалифицированного медицинского обследования и лечения. Народные средства и методы весьма эффективны при начальной стадии эндометриоза и могут успешно дополнять основное лечение. Но самолечением заниматься нельзя, при признаках эндометриоза необходимо обратиться к специалисту.
Народная медицина при заболевании эндометриозом предлагает следующие методы лечения и профилактики:
- Иглорефлексотерапия должна проводиться под контролем гинеколога. Проводят 2-4 курса иглоукалывания по 10-12 сеансов.
- Гирудотерапия или лечение пиявками – в любом случае положительно влияет на самочувствие и общий тонус организма. Слюна пиявки – отличное обезболивающее и противовоспалительное средство.
- Лекарственные травы – подорожник, зверобой, крапива и др.
- Физиотерапия, электрофорез с йодом и цинком, радоновые ванные, магнитотерапия.
При эндометриозе необходимо соблюдать здоровый образ жизни: делать регулярные физические упражнения, которые снижают уровень экстрогенов и препятствуют прогрессированию заболевания.
Следует отказаться от использования тампонов. Тампоны препятствуют естественному оттоку крови, это может привести к усилению боли во время менструации. Кроме того, с тампоном легко занести инфекцию, например, золотистый стафилоккок.
Необходимо питаться сбалансировано, во время лечения не «сидеть на диете», особенно экстремальной, вроде кефира и яблока один раз в день. Употребление чая, кофе и газировки надо ограничить. И полностью исключить алкоголь и курение.
Эндометриоз успешно лечится, и нет необходимости раз в месяц страдать от болей в животе и общего плохого самочувствия. Пройдите курс лечения и будьте здоровы!