Головная боль

Наверное, у  каждого человека хотя бы раз в жизни болела голова…
На вопрос: «Как именно болит голова?», люди зачастую затрудняются ответить. Болит и болит, ну может болеть сильно или не очень. А знаете ли вы, сколько существует видов головной боли? Пять или шесть? А вот и нет. По Международной классификации насчитывается более ста видов головной боли! Чтобы легче было разобраться в этом многообразии, все виды объединяют в две основные категории: первичная и вторичная головная боль. При первичной головной боли самое тщательное обследование пациента не находит каких- либо органических причин ее возникновения. Вторичная, или симптоматическая  головная боль возникает вследствие разнообразных заболеваний нервной системы или других органов, приема лекарственных препаратов, травм, интоксикаций. Каковы же наиболее частые причины возникновения головной боли?
Из первичных видов наиболее часто встречается головная боль напряжения. Она возникает более чем у 90% людей. Обычно она начинается после 25- 30 лет и чаще у женщин. По характеру она не очень интенсивная, длится от 30 минут до нескольких часов. Локализуется в затылке, висках или лобной области. Боль сжимающая или давящая, может вызывать ощущение даже не боли, а чувства тяжести, сдавливания, «каски» на голове. Причиной ее является избыточное напряжение мышц затылочной области и области скальпа. Если боль возникает нечасто, она называется эпизодической, если почти каждый день- хронической головной болью напряжения. Очень часто боль становится хронической из-за постоянного употребления обезболивающих препаратов, особенно таких, как анальгин, седалгин, каффетин.
Мигрень- вторая по частоте разновидность первичной головной боли. Предрасположенность к мигрени часто передается по наследству, особенно по женской линии. Приступы начинаются чаще в подростковом возрасте. По характеру боль интенсивная, пульсирующая, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Обычно болит лоб или висок или область глаза с одной стороны, реже с двух сторон. Длительность приступа от 12 до 24 часов, частота возникновения обычно от 1 до 3 раз в месяц. При приступе мигрени боль усиливается при движениях, уменьшается в темноте и тишине. У 20% пациентов перед развитием приступа отмечается так называемая аура: появляются «вспышки» света,  движущиеся мерцающие точки или зигзаги перед глазами. Реже могут быть неприятные ощущения ползанья «мурашек» или онемения в руке, области рта.
Вторичная головная боль может являться симптомом многих заболеваний.
При повышенном артериальном давлении (гипертонической болезни) головная боль обычно локализуется в затылке и часто возникает ранним утром. Часто четкой связи между головной болью и цифрами артериального давления нет (боль закономерно возникает лишь при быстром подъеме АД выше 200/100 мм рт ст).
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника может возникать цервикогенная головная боль. Обычно она локализуется в шее, затылке, часто отдает в лоб, висок, плечо, руку. Интенсивность чаще умеренная, усиливается при движениях головой, длительном пребывании в одной позе.
Головная боль может также быть проявлением таких заболеваний, как острый синусит, приступ глаукомы, снижение уровня сахара крови и многих других патологических состояний.
Существуют так называемые «красные флаги» головной боли. Это такие состояния, при которых необходима срочная консультация врача, так как они могут являются симптомами серьезных, часто угрожающих жизни состояний. Итак, срочная консультация невролога необходима в следующих случаях:
1. Впервые возникшая интенсивная головная боль или изменение характера ранее существовавших болей
2. Головная боль, нарастающая на протяжении нескольких дней или недель
3. Головная боль, усиливающаяся при физическом напряжении, натуживании, кашле, чихании, наклонах
4. Головная боль, возникшая на фоне подъема температуры, сопровождающаяся затруднением движений в шейном отделе позвоночника, спутанностью сознания
5. Головная боль, сопровождающаяся появлением неврологических или психических расстройств (нарушением речи, координации, онемением или слабостью в руках или ногах, судорожными припадками, сонливостью, снижением памяти и интеллекта, изменением личности)
6. Головная боль, нарушающая сон
7. Наличие рвоты, предшествующей головной боли
8. Возникновение головной боли у больного с онкологическим заболеванием, васкулитом или другим системным заболеванием.
В любом случае, при частых головных болях вам нужно обратиться к неврологу, который поможет разобраться в причине ее возникновения, назначит необходимое обследование и лечение, а при необходимости  направит к другому специалисту.